En la situació actual d’alarma sanitària generada pel coronavirus, el dia a dia del confinament a casa amb un familiar amb Alzheimer es converteix en una situació particularment complicada. Per això, a més d’oferir unes recomanacions generals, considerem important aportar alguns consells i suggeriments d’activitats específiques per fer a casa que puguin incorporar-se en la planificació diària, recolzades pel nostre equip de l’Àrea Social i de Divulgació.
Planificar cada dia
La principal tasca que hem de dur a terme és establir unes rutines que proporcionin al nostre familiar amb deteriorament cognitiu o demència seguretat i estabilitat dins d’una situació nova i incerta. És molt important permetre que la persona amb Alzheimer també pugui expressar el que li preocupa, procurar donar-li respostes i comprendre la seva confusió.
Les rutines i els horaris regulars són un gran aliat per a les persones amb Alzheimer, ja que faciliten la previsió del que succeirà al llarg del dia. En l’article de recomanacions generals suggerim una proposta de rutina diària. No obstant això, no cal ser excessivament rígid i optar per certa flexibilitat si la persona es mostra inquieta o es nega a cooperar. Hem d’intentar que l’ambient a casa sigui calmat, plàcid i organitzat. Fixar unes rutines i horaris hi contribuirà.
Intentar mantenir-se actiu
Tot i el confinament, les persones amb Alzheimer necessiten mantenir-se actives i seguir fent coses amb les quals gaudeixen. Fer activitats que resultin agradables aporta benestar i contribueix a minimitzar l’ansietat o agitació que pot generar el fet de no tenir res a fer.
Les activitats que podem fer amb una persona amb Alzheimer són diverses però, en aquesta situació de confinament, haurem de restringir-les a les que es puguin fer al domicili de cada un i intentar ser creatius. És clau que la planificació sigui realista i ajustada a les capacitats i gustos de la persona afectada, per evitar frustració o rebuig. A més, les propostes han de ser concretes i les hem d’incentivar nosaltres per minimitzar l’apatia.
Algunes activitats per afavorir l’estimulació cognitiva i l’entreteniment
- Es pot dedicar un moment del dia a jocs de taula o altres activitats lúdiques adaptades a la capacitat i preferències de la persona. Per exemple, podem amagar petits objectes en un recipient amb llegums o pasta i demanar-li que els busqui, o que endevini de què es tracta només pel tacte.
- Conversar a partir d’objectes amb càrrega emocional positiva, com poden ser fotos familiars, però també podem valer-nos de materials que tinguem guardats a casa: diaris o revistes antigues, cartes, postals, etc. En definitiva, qualsevol objecte que resulti evocatiu en funció dels costums i la història de vida del nostre familiar.
- Fer manualitats, petites tasques de bricolatge o pintar. Es pot animar la persona amb Alzheimer a fer activitats de retallar i enganxar, de costura, fer petites reparacions d’objectes de la llar. Atenent sempre als gustos i capacitats de la persona, es poden trobar diferents activitats que li resultin atractives. Això sí, no descuidant mai la seva seguretat i comprenent que el resultat final és el de menys si la persona està activa i entretinguda. És molt important reconèixer qualsevol petit èxit per mantenir la motivació.
- Tenir cura de plantes o de mascotes. Es pot dedicar una estona al dia a regar les plantes o retirar les fulles seques. De la mateixa manera, si es té alguna mascota, participar en la cura: donar-li menjar, raspallar-la, rentar-la o acariciar-la en una estona de descans. Si bé les normes de confinament permeten sortir al carrer per passejar la mascota, cal tenir en compte que no seria el cas (excepte si no hi ha ningú més que ho pugui fer) de les persones vulnerables i que, a més, s’ha d’evitar sortir al carrer acompanyat per més persones, motiu pel qual no seria una activitat indicada perquè la facin les persones amb deteriorament cognitiu significatiu.
- Escoltar música, cantar, ballar. La música té poder d’estimulació emocional i cognitiva i contribueix a millorar l’estat d’ànim, la qualitat de vida i el benestar. Les activitats relacionades amb la música poden ser molt beneficioses per a persones amb deteriorament cognitiu o demència. Els seus efectes es potencien si les cançons tenen una vinculació emocional amb els records i vivències de la persona. Per això és important tenir una selecció de temes significatius, que la persona escoltava o ballava quan era jove o vinculats a moments feliços de la seva vida. Si no es té a mà música de la seva època o, simplement, volem passar una estona entretinguda i que desperti records i emocions, podem recórrer a Internet, on podem trobar recursos com aquest o aquest altre, i seguir navegant per gaudir amb altres alternatives.
- Implicar la persona amb Alzheimer en les tasques domèstiques. Segons les capacitats preservades i familiaritat amb el tipus d’activitat, podem demanar-li que ens ajudi en diferents tasques: estendre o plegar roba, aparellar mitjons, parar i desparar la taula, escombrar, fer els llits, col·laborar a la cuina, etc.
- Gaudir de l’aire fresc i del sol tot i les limitacions del confinament. Ja sigui des de la finestra, el pati, el balcó o la terrassa (evitant els espais comunitaris). Treure el cap al carrer, que l’aire i el sol toquin la cara, sentir cantar els ocells, mirar els arbres, etc., ajudarà a absorbir vitamines i aixecar l’ànim. A més, es pot aprofitar per fer activitats d’observació de l’entorn: comptar fanals, buscar elements de l’exterior d’una forma o color determinat, etc.
No oblidar l’activitat física
Sabem que l’exercici físic és fonamental per a un estil de vida saludable. Haver d’estar confinat a casa imposa moltes limitacions però, tot i així, s’han de buscar alternatives que permetin un mínim d’activitat física. A més, si el nostre familiar amb Alzheimer és actiu i gaudeix, per exemple, de llargues passejades, és probable que se senti especialment inquiet per haver d’estar a casa i necessiti fer altres activitats físiques que l’ajudin a canalitzar aquesta energia. D’altra banda, si no feia habitualment cap tipus d’activitat física, pot ser una bona ocasió per iniciar-la. En aquest cas s’ha de començar lentament amb exercicis que resultin molt senzills per no lesionar-se. En qualsevol cas, s’han de buscar activitats simples i segures, que minimitzin el risc de cops o caigudes.
Alguns exercicis físics per fer a casa
Sempre hem d’adaptar els exercicis, l’exigència i el nombre de repeticions a la condició física i de salut general de cada un, així com a l’espai físic de què disposem. Cal evitar qualsevol exercici que provoqui molèsties o dolor, o limitar el moviment just fins al punt en què es comenci a notar la molèstia. Exemples d’exercicis que una persona amb Alzheimer podria fer a casa:
- Pujar i baixar escales.
- Jugar a passar-nos un globus o pilota tova.
- Moure el cap endavant i enrere fent tot el recorregut que ens permeti la nostra articulació, però molt lentament i sense forçar. Després, portar l’orella a l’espatlla, la barbeta al pit i l’altra orella a l’altra espatlla. Sempre seguir la seqüència de forma lenta i parant al centre. Finalment, també suau i lentament, moure el cap d’un costat a l’altre com dient “no”.
- Asseguts en una cadira amb l’esquena recta i els peus a terra, separats de manera que quedin a la mateixa amplada que les espatlles, aixequem els braços lateralment, amb el palmell de la mà cap avall, fins a arribar a l’alçada de les espatlles. Mantenim la posició un màxim de 5-10 segons i baixem lentament.
- El mateix exercici anterior però aixecant els braços endavant. Si ens veiem capaços i no tenim cap contraindicació podem fer aquests exercicis sostenint algun objecte amb un pes moderat.
- Aixecar-se i asseure’s en una cadira, intentant no utilitzar les mans però, si no es pot o hi ha problemes d’estabilitat o equilibri, fer-ho amb una cadira o butaca amb braços.
- Dempeus, agafats al respatller d’una cadira o en una taula, ens posem lentament de puntetes i després tornem a posar tot el peu a terra.
- Agafats com en l’exercici anterior, anem doblegant, alternativament, cada genoll.
Aquests són només alguns exemples d’exercicis per mantenir l’activitat física a casa. Sempre que sigui factible, es recomana seguir consells o pautes que puguin provenir dels professionals del centre de dia al qual potser assisteix normalment la persona amb Alzheimer, o dels especialistes de referència. És important recordar que “activitat física” és qualsevol moviment corporal que dona lloc a una despesa d’energia, és a dir: moure’s.
Els suggeriments generals que aquí presentem en cap cas substitueixen el consell mèdic especialitzat. Davant de qualsevol dubte respecte a la situació particular s’ha de consultar el metge de referència i abstenir-se de fer exercicis físics fins a obtenir una resposta.
Emprar la tecnologia per mantenir contactes familiars i socials
La tecnologia i les xarxes socials ens poden ajudar a estar en contacte amb els nostres éssers estimats i relacionar-nos a distància amb persones a les quals, a causa de la situació que estem vivint, no podem veure de manera presencial. Podem trucar, xatejar o fer videotrucades. Això no obstant, si no disposem de les eines tecnològiques necessàries, el telèfon pot ser un gran aliat per trencar mínimament amb l’aïllament, estar en contacte amb altres persones i sol·licitar consells o ajuda si calgués.
