Afavorir l’adequada nutrició d’una persona amb Alzheimer

La nutrició és fonamental per a la prevenció de diverses patologies, però també per millorar la qualitat de vida de les persones que ja pateixen alguna malaltia. Aquest és el cas de les persones amb Alzheimer o amb qualsevol altre tipus de demència: és recomanable que portin un estil de vida saludable, que es mantinguin actives i que cuidin la seva alimentació.

En aquest article, i de la mà de la dietista-nutricionista Silvia Cardona, proposem tres receptes senzilles i atractives orientades a afavorir la nutrició de les persones amb Alzheimer que tenen desgana, que han baixat de pes o que tenen problemes de deglució.

Dificultats en la ingesta d’aliments que impacten en la nutrició d’una persona amb Alzheimer

Les persones amb Alzheimer poden tenir problemes per ingerir els aliments i, en conseqüència, veuen afectada la seva nutrició. Alguns dels més comuns són:

• Sequedat bucal.
• Alteracions en la masticació o deglució.
• Anorèxia (desgana).
• Disminució de la percepció de les olors.
• Alteració o deteriorameant del gus.

A més, si no compta amb una supervisió estricta, la mateixa pèrdua de memòria fa que sigui habitual que la persona amb Alzheimer caigui en la monotonia de portar una alimentació poc variada, menjar sempre els mateixos aliments o oblidar-se de menjar. Des de les fases inicials de la malaltia, és freqüent que les persones afectades baixin de pes de forma significativa i no intencionada.

És per això que les recomanacions de nutrició per a les persones amb Alzheimer acostumen a anar orientades a garantir un aportament calòric i nutricional adequat per evitar la pèrdua de pes i prevenir la desnutrició, la qual està associada a un augment del deteriorament funcional. Tanmateix, pels problemes físics i de salut que pot comportar, també és recomanable evitar l’excés de pes en aquesta població.

És important individualitzar i tenir en compte les condicions mèdiques de cada cas, especialment la presència d’altres patologies com el colesterol, la diabetis o la hipertensió, per exemple.

Recomanacions per a la nutrició d’una persona amb Alzheimer

La dietista-nutricionista Silvia Cardona proposa alguns consells bàsics per afavorir l’adequada nutrició d’una persona amb Alzheimer:

• Durant els àpats, és important tenir l’esquena recta i mantenir una postura correcta que faciliti la ingesta dels aliments.
• Planificar les ingestes i respectar els horaris dels àpats.
• Realitzar piscolabis entre els àpats principals (mig matí, mitja tarda o ressopó, per exemple). Tanmateix, per tal d’afavorir la conciliació del son, cal procurar que l’última ingesta del dia sigui lleugera i no molt a prop de l’hora d’anar a dormir. 
• Menjar sense pressa en un ambient relaxat i sense distraccions.
• Triar aliments senzills, fàcils de preparar, mastegar-los bé i empassar-se’ls. Sempre que sigui possible, prioritzar els aliments que agraden a la persona amb Alzheimer i preparar-los de maneres diferents (al forn, cuits, estofats, etc.) per reduir la monotonia. 
• Preparar plats amb alta densitat nutricional i poc volum. És a dir, que no siguin copiosos, però sí nutritivament rics, com ara el salmó, els bolets o l’ou. Podem enriquir les elaboracions amb formatge ratllat, oli d’oliva, fruites seques picades, ou dur ratllat, pernil picat, llet en pols, etc.
• Servir al plat la quantitat justa que creiem que la persona consumirà. És probable que mostri rebuig davant una gran ració de menjar.
• Comprovar la temperatura del menjar abans d’oferir-lo a la persona amb demència.
• Afegir suplements nutricionals si cal i ho recomana el metge de referència.
• Beure una quantitat d’aigua suficient al llarg del dia per satisfer les necessitats de líquid i minimitzar el risc de deshidratació.

Plats saludables per a la nutrició d’una persona amb Alzheimer

Alguns plats poden ser particularment adequats per garantir una bona nutrició a les persones amb Alzheimer; també poden contribuir a minimitzar situacions en què mostren resistència a menjar. Pensant en això, a continuació oferim tres plats idonis i les seves receptes per a diferents situacions que, en diferents fases de la malaltia, acostumen a presentar les persones amb Alzheimer o amb altre tipus de demència. 

Broquetes de pollastre i verdures

És un plat per combatre la pèrdua de gana que acostumen a patir les persones amb Alzheimer i d’altres formes de demència. És imprescindible cuidar la presentació dels plats i emprar la creativitat. El fet de caure en la monotonia de servir els aliments sempre de la mateixa manera pot propiciar la pèrdua d’interès per menjar. En canvi, si anem canviant el format, la preparació culinària o, fins i tot, la vaixella, podem aconseguir que els plats resultin més atractius i, d’aquesta manera, augmentar la seva ingesta. En comptes d’oferir el filet de pollastre o de carn sempre a la planxa, podem anar variant el format i donar la proteïna en forma d’hamburguesa, de pastís salat tipus quiche o, com en la recepta que proposem aquí, de broquetes.

El fet de condimentar els aliments amb espècies i herbes aromàtiques o acompanyar les broquetes amb una salsa (de iogurt i menta, per exemple) fa que la proposta sigui més atractiva i aromàtica i obre l’apetit.

Aquest plat és perfecte tant per a dinars com per a sopars, ja que aporta proteïna d’alt valor biològic i vegetals rics en fibra, vitamines i minerals. Es pot acompanyar amb una ració de carbohidrats, com per exemple llesques de pa o una patata al forn.

Lasanya de carn

Es tracta d’un plat ric en nutrients i vitamines que pot ajudar a combatre la possible pèrdua de pes, amb una consistència que facilita la masticació i deglució. Aporta hidrats de carboni, proteïnes i greixos. Compta amb aliments d’alta densitat nutricional i calòrica. Tanmateix, no ocupa molt de volum i és un plat únic molt complet ideal per a persones amb Alzheimer o qualsevol altra demència que provoqui manca de gana o requereixi mantenir o augmentar de pes. 

Crema de quinoa, lluç i carbassa 

Una recepta de fàcil ingesta per a les persones que tinguin problemes de deglució, com ara la disfàgia, que acostuma a aparèixer en fases avançades de la malaltia d’Alzheimer o d’altres formes de demència. En aquests casos, la dieta s’haurà d’adaptar a la tolerància de la persona malalta i l’haurà de supervisar un professional sanitari expert. L’addició de suplements nutricionals pot ser necessària.

Com tothom sap, l’Alzheimer pot condicionar l’adequada nutrició de les persones que pateixen aquesta malaltia, i els dèficits nutricionals poden empitjorar encara més el deteriorament cognitiu. Per això és fonamental cuidar la seva alimentació i garantir una dieta equilibrada i suficient.

Silvia Cardona

Dietista-nutricionista