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title: "Tratamiento para el Alzheimer: panorama actual y avances médicos"
description: "Tratamiento para el Alzheimer: medicamentos para aliviar síntomas, nuevos fármacos, sus beneficios y riesgos y avances en investigación."
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# Tratamiento para el Alzheimer: panorama actual y avances médicos

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[![Dr. José María González de Echávarri Gómez](https://blog.fpmaragall.org/hs-fs/hubfs/Jose%20Maria%20Gonzalez%20de%20Echavarri%20Gomez.png?width=40&height=40&name=Jose%20Maria%20Gonzalez%20de%20Echavarri%20Gomez.png)](https://blog.fpmaragall.org/author/dr-josé-maría-gonzález-de-echávarri-gómez)

por [Dr. José María González de Echávarri Gómez](https://blog.fpmaragall.org/author/dr-josé-maría-gonzález-de-echávarri-gómez)

 10 min lectura

 19 octubre, 2026

Índice de contenidos

Los medicamentos utilizados desde hace décadas para la enfermedad de Alzheimer ayudan a aliviar algunos síntomas, aunque no modifican los procesos biológicos que la producen. Esta situación ha empezado a cambiar con la llegada de lecanemab y donanemab, dos fármacos que actúan sobre la proteína beta amiloide y pueden ralentizar el deterioro en determinadas personas en fases iniciales.

Ambos están autorizados en la Unión Europea tras la evaluación de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA). En España, a octubre de 2026, no están financiados por el Sistema Nacional de Salud, aunque ya se administran en algunos centros privados.

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### Apuntes clave del artículo

En este artículo repasamos los tratamientos para el Alzheimer y qué puede esperarse de ellos:

- Qué medicamentos se utilizan para aliviar los síntomas.
- Qué aportan lecanemab y donanemab y qué precauciones requieren.
- Qué intervenciones no farmacológicas pueden ayudar en el día a día.
- Qué líneas de investigación se están explorando.
- Cómo cuidar la salud cerebral y reconocer las falsas promesas.

Cuando se diagnostica la enfermedad de Alzheimer, el equipo médico valora el tratamiento más adecuado para cada persona. Los fármacos sintomáticos pueden ayudar a mantener algunas capacidades y facilitar las actividades cotidianas. Su beneficio suele ser modesto y varía entre personas. Que la enfermedad progrese no significa, por sí solo, que hayan dejado de ser útiles.

En fases muy avanzadas, cuando el beneficio esperado es mínimo, puede plantearse simplificar la medicación. Esta decisión debe individualizarse y acordarse con la persona, cuando sea posible, y sus familiares. Si se decide retirar un medicamento, se hace de forma supervisada, habitualmente gradual y observando la evolución.

Las [intervenciones no farmacológicas](https://blog.fpmaragall.org/terapias-no-farmacologicas?hsLang=es) también forman parte del cuidado. Incluyen estimulación cognitiva, ejercicio adaptado, actividades significativas, [terapia ocupacional](https://blog.fpmaragall.org/terapia-ocupacional-que-es?hsLang=es)y adaptación del entorno, además de formación y apoyo a quienes cuidan. En las fases avanzadas se ajustan para favorecer el bienestar, la comunicación y el confort.

## ¿Qué tipo de medicamentos se utilizan actualmente en el tratamiento del Alzheimer?

Para aliviar los síntomas se utilizan inhibidores de la acetilcolinesterasa, memantina y, en determinadas situaciones, medicamentos para alteraciones afectivas, del sueño o de la conducta. La elección depende de las necesidades y características clínicas de cada persona.

### 1. Inhibidores de la acetilcolinesterasa

Estos medicamentos retrasan la degradación de la acetilcolina, un neurotransmisor implicado en la memoria y el aprendizaje. Se indican en la demencia de Alzheimer leve a moderadamente grave. Pueden aliviar algunos síntomas cognitivos y contribuir a mantener ciertas capacidades y actividades de la vida diaria durante un tiempo.

En este grupo se incluyen donepezilo, galantamina y rivastigmina. Funcionan de manera parecida, pero el equipo médico elige uno u otro según las características de cada persona y su tolerancia. Entre sus posibles efectos adversos están las molestias digestivas y la pérdida de apetito o peso; también requieren precaución ante determinados problemas cardíacos.

El seguimiento permite valorar si siguen aportando beneficio y si conviene ajustar la dosis, cambiar de medicamento o retirarlo.

### 2. Memantina

La memantina se utiliza en la enfermedad de Alzheimer moderada a grave. Puede aportar un beneficio modesto en la cognición, el funcionamiento global y las actividades cotidianas. Actúa sobre determinados receptores del glutamato, otro neurotransmisor que interviene en la comunicación entre neuronas. En algunos casos se combina con un inhibidor de la acetilcolinesterasa.

### 3. Fármacos para alteraciones afectivas, del sueño o de la conducta

En determinados momentos pueden aparecer depresión, ansiedad, insomnio, agitación, [agresividad](https://blog.fpmaragall.org/demencia-y-agresividad?hsLang=es), alucinaciones o delirios. Antes de añadir medicación, conviene buscar posibles causas, como dolor, infección, efectos de otros fármacos o situaciones del entorno que generen malestar, y priorizar las medidas no farmacológicas.

Los antidepresivos pueden estar indicados en algunos casos, pero no todos los síntomas afectivos requieren medicación. Para los [problemas de sueño](https://blog.fpmaragall.org/alzheimer-y-sueno?hsLang=es) conviene mantener horarios regulares, favorecer la exposición a la luz diurna y promover la actividad durante el día.

En general, se evita el uso habitual de benzodiacepinas, como lorazepam o diazepam, porque pueden empeorar la confusión, aumentar el riesgo de caídas y generar dependencia. El equipo médico valorará las excepciones según cada situación.

Los antipsicóticos se reservan para determinadas situaciones con riesgo de daño o síntomas que causan un sufrimiento intenso, cuando las medidas no farmacológicas resultan insuficientes o existe una urgencia. Se emplean con la menor dosis eficaz, durante el menor tiempo necesario y con revisiones periódicas. Pueden producir efectos adversos importantes, incluido un mayor riesgo de ictus y mortalidad.

## Medicamentos para el tratamiento sintomático del Alzheimer

| Tipo de fármaco | Nombre | Indicación según la gravedad |
| --- | --- | --- |
| Inhibidor de la acetilcolinesterasa | Donepezilo | Demencia leve a moderadamente grave |
| Inhibidor de la acetilcolinesterasa | Galantamina | Demencia leve a moderadamente grave |
| Inhibidor de la acetilcolinesterasa | Rivastigmina | Demencia leve a moderadamente grave |
| Antagonista de receptores del glutamato | Memantina | Enfermedad de Alzheimer moderada a grave |

 

 

 

 

 

El cuadro resume las indicaciones autorizadas. La continuidad cuando la enfermedad progresa se valora individualmente: no debe suspenderse un tratamiento solo por alcanzar una fase más avanzada.

## La llegada de nuevos tratamientos para el Alzheimer y perspectivas en investigación

Las placas de beta amiloide son uno de los rasgos característicos en la neuropatología (es decir, los cambios patológicos cerebrales) del Alzheimer. [Lecanemab y donanemab](https://blog.fpmaragall.org/lecanemab-donanemab?hsLang=es) son anticuerpos monoclonales que favorecen la eliminación de esta proteína del cerebro.

En los ensayos principales, el empeoramiento medido con una escala de cognición y funcionamiento cotidiano fue, de media, alrededor de un 30 % menor que con placebo durante unos 18 meses. Es una orientación sobre cuánto más despacio avanzó el deterioro: la cifra varía según el fármaco, la escala y la población estudiada, y no predice el beneficio individual. Estos tratamientos no curan el Alzheimer, no detienen por completo su evolución ni permiten recuperar de forma general las capacidades perdidas.

Están indicados para determinadas personas con [deterioro cognitivo leve](https://blog.fpmaragall.org/deterioro-cognitivo-leve?hsLang=es)o demencia leve debidos al Alzheimer, con acumulación de amiloide confirmada. La selección incluye estudiar la variante ε4 del gen de la apolipoproteína E (APOE): en la Unión Europea pueden recibirlos quienes no tienen esta variante o tienen una sola copia, siempre que cumplan los demás criterios de seguridad.

Entre sus efectos adversos más frecuentes están el edema cerebral y los microsangrados cerebrales. La mayoría de las personas que presentan estas alteraciones no tienen síntomas; cuando aparecen, pueden ser leves, aunque también se han descrito casos graves. También pueden aparecer reacciones relacionadas con la administración.

Las resonancias magnéticas antes y durante el tratamiento permiten detectar estas alteraciones, incluso sin síntomas, y decidir si debe interrumpirse o suspenderse la medicación. Los anticoagulantes aumentan el riesgo de hemorragia: en la Unión Europea, estos tratamientos están contraindicados mientras se recibe medicación anticoagulante. No debe retirarse un anticoagulante por cuenta propia para poder acceder a ellos.

Su administración requiere equipos especializados y un seguimiento estrecho. La autorización europea, la financiación pública y el acceso en cada centro son cuestiones distintas. En España se han iniciado tratamientos en centros privados, pero a octubre de 2026 siguen sin financiación por el Sistema Nacional de Salud.

### ¿Qué se está investigando?

La investigación continúa en múltiples frentes. Algunas estrategias están en ensayos avanzados y otras apenas comienzan a estudiarse en personas. Investigar una intervención no significa que se haya demostrado su eficacia.

- **Proteína tau**. Se estudian anticuerpos, vacunas y tratamientos que buscan reducir su producción o acumulación anómala. Todavía no son tratamientos establecidos para el Alzheimer.
- **Nuevos antiamiloides y administración subcutánea**. Se ensayan nuevos anticuerpos y formas de administración más sencillas. La formulación subcutánea de lecanemab ya está autorizada en Estados Unidos; esa autorización no implica que esté disponible en España ni elimina la necesidad de selección y seguimiento
- **Salud vascular y metabolismo**. Se investiga cómo intervenir sobre procesos vasculares y metabólicos. Controlar la hipertensión o la diabetes sigue siendo importante, pero no equivale a disponer de un tratamiento que frene el Alzheimer. La insulina intranasal, por ejemplo, no mostró beneficios cognitivos ni funcionales en el análisis principal de un ensayo multicéntrico.
- **Hormonas**. Se sigue estudiando su relación con la salud cerebral. Los tratamientos hormonales no se recomiendan explícitamente para prevenir el [Alzheimer en mujeres](https://blog.fpmaragall.org/alzheimer-en-mujeres?hsLang=es).
- **Inflamación y comunicación entre neuronas**. Se exploran formas de modular la respuesta inmunitaria y proteger las conexiones neuronales. Sargramostim ha mostrado señales preliminares en estudios pequeños, sin demostrar que frene la enfermedad. Otros compuestos, como saracatinib, no mostraron beneficio clínico en los ensayos realizados.
- **Drenaje linfático**. El Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona estudia, en el proyecto ALCEA, una microcirugía que conecta un ganglio linfático del cuello con una pequeña vena para intentar favorecer la eliminación de sustancias relacionadas con el Alzheimer. No es una operación dentro del cerebro. Se está evaluando su **seguridad y viabilidad**, y aún no se ha demostrado que ralentice la enfermedad. Debe mantenerse en el ámbito de la investigación.

El informe de desarrollo de fármacos de 2026 contabilizaba, con datos de[ClinicalTrials.gov](https://clinicaltrials.gov/) a 1 de enero, 192 ensayos con 158 fármacos. El 73 % buscaba actuar sobre procesos biológicos de la enfermedad. Estas cifras reflejan la diversidad de la investigación, no la eficacia de los tratamientos estudiados.

## ¿El Alzheimer se puede prevenir?

Por ahora, no existe un medicamento, alimento o actividad que garantice evitar el Alzheimer. Sí es posible actuar sobre [factores que influyen en el riesgo](https://blog.fpmaragall.org/factores-de-riesgo-del-alzheimer?hsLang=es) de deterioro cognitivo y demencia.

Cuidar la salud cardiovascular también ayuda a cuidar el cerebro. Conviene controlar la hipertensión, la diabetes y el colesterol elevado, evitar el tabaco y el consumo perjudicial de alcohol, y mantener hábitos saludables:

- Hacer ejercicio físico regular, adaptado a las posibilidades de cada persona.
- Seguir una dieta sana y equilibrada,
- Mantener la mente activa.
- Cultivar las relaciones sociales.
- Favorecer un sueño de buena calidad.

 Atender los problemas de audición y visión también forma parte del cuidado de la salud cerebral. Reducir el riesgo no supone una garantía individual de prevención, ni significa que quien desarrolla Alzheimer haya hecho algo mal.

## ¡Cuidado con las curas “milagrosas” y las falsas promesas para tratar el Alzheimer!

La preocupación por la enfermedad puede llevar a buscar soluciones que prometen más de lo que pueden ofrecer. Algunas terapias se presentan con apariencia científica, pero no cuentan con estudios adecuados que demuestren sus beneficios.

Conviene desconfiar de las promesas de curación, de los tratamientos que aseguran servir para todo y de los testimonios individuales utilizados como si fueran pruebas científicas. Que un producto sea «natural», lo recomiende alguien con titulación sanitaria o tenga mucha publicidad no demuestra que sea eficaz ni seguro.

Hasta ahora, ningún tratamiento ha demostrado curar el Alzheimer. Las intervenciones sin aval pueden suponer un gasto importante, causar efectos adversos o retrasar una atención adecuada. Antes de adquirir un producto o seguir una terapia alternativa, es recomendable consultar con el equipo médico de referencia.

## Tratamiento para el Alzheimer: perspectivas actuales y futuras

Convivir con el Alzheimer sigue siendo un reto para las personas afectadas y sus familias. Los tratamientos sintomáticos, las intervenciones no farmacológicas y el [apoyo a quienes cuidan](https://blog.fpmaragall.org/cuidado-personas-alzheimer?hsLang=es)siguen siendo esenciales. Los nuevos anticuerpos permiten ralentizar el deterioro en algunas personas en fases iniciales, con beneficios y riesgos que deben valorarse individualmente. La investigación busca ampliar estas posibilidades y hacerlas más seguras y accesibles.

## Preguntas frecuentes

- #### ¿El Alzheimer tiene cura?

   No. Los tratamientos pueden aliviar algunos síntomas y, en determinados casos, ralentizar el deterioro, pero no curan la enfermedad.
- #### ¿Qué medicamentos se utilizan para el Alzheimer?

   Donepezilo, galantamina, rivastigmina y memantina se utilizan para los síntomas. Lecanemab y donanemab están autorizados en la Unión Europea para determinadas personas en fases iniciales. En España, a octubre de 2026, se administran en algunos centros privados y no están financiados por el Sistema Nacional de Salud.
- #### ¿En qué se diferencian lecanemab y donanemab?

   Actúan sobre la proteína beta amiloide y pueden ralentizar el deterioro cognitivo y funcional. Requieren confirmar la presencia de amiloide, seleccionar cuidadosamente a las personas candidatas y realizar un seguimiento especializado por sus posibles efectos adversos.
- #### ¿Existen tratamientos no farmacológicos para el Alzheimer?

   Sí. La estimulación cognitiva, las actividades significativas, el ejercicio adaptado y las intervenciones sobre el entorno pueden formar parte del cuidado. Se ajustan a cada etapa, también en fases avanzadas, y se complementan con formación y apoyo a quienes cuidan.

Contenido elaborado por la Fundación Pasqual Maragall (BarcelonaBeta Brain Research Center).  
La información de este artículo tiene carácter divulgativo y no sustituye el consejo médico. El tratamiento del Alzheimer debe ser pautado y supervisado por el equipo médico de referencia. No conviene automedicarse ni modificar la medicación sin consultar.

 Editorial

 Actualizaciones

Los contenidos del Blog cuentan con la dirección técnica de la Dra. Nina Gramunt Fombuena, neuropsicóloga experta en formación y divulgación. Además, en los temas que tratamos, contamos con el asesoramiento del Dr. Oriol Grau Rivera y la participación de otros profesionales de la Fundación Pasqual Maragall, así como investigadores y expertos del [Barcelonaβeta Brain Research Center](https://fpmaragall.org/investigacion-alzheimer/barcelonabeta-alzheimer/?__hstc=76962954.54046390e2c8b6d296aa27e2995c425e.1582277755271.1582546704268.1582555654877.5&__hssc=76962954.1820.1582555654877&__hsfp=1893372422), nuestro centro de investigación.

Nos comprometemos a poner todo nuestro conocimiento al servicio de estos contenidos de manera comprensible, pero siempre manteniendo el máximo rigor. Confiamos en que el Blog *Hablemos del Alzheimer* sea de gran utilidad y suponga una fuente de información de referencia al servicio de las personas afectadas y sus familias, de las personas cuidadoras y de todas aquellas interesadas en conocer mejor el Alzheimer y cuestiones relacionadas con esta enfermedad.

[Conoce más sobre nuestro proceso editorial](https://recursos.fpmaragall.org/por-que-este-blog?hsLang=es)

 **Versión Actual**

#### 19 de octubre de 2026

Se ha ampliado el contenido sobre lecanemab y donanemab con datos de ensayos clínicos, criterios de selección, efectos adversos y situación de acceso en España. Se ha actualizado la sección de investigación con datos de 2026 e información sobre nuevas líneas terapéuticas. Se han incorporado un bloque de apuntes clave y un apartado de preguntas frecuentes. Se han actualizado las referencias bibliográficas.

 Actualizado por Dra. Nina Gramunt Fombuena y Dr. José María González de Echávarri Gómez

#### 27 de agosto de 2025

 Actualizado por Dr. Oriol Grau

#### 21 de noviembre de 2017

 Escrito por Dr. Oriol Grau

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## Referencias y enlaces de interés

- Cummings, J. L., Zhou, Y., Yang, Y., Zhong, K., Fonseca, J., Leisgang Osse, A., & Cheng, F. (2026). [Alzheimer’s disease drug development pipeline: 2026](https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/trc2.70251). *Alzheimer’s & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions, 12* (2), e70251.
- Herrmann, N., Ismail, Z., Collins, R., Desmarais, P., Goodarzi, Z., Henri-Bhargava, A., Iaboni, A., Kirkham, J., Massoud, F., Moser, A., Silvius, J., Watt, J., & Seitz, D. (2022). [CCCDTD5 recommendations on the deprescribing of cognitive enhancers in dementia](https://www.google.com/url?q=https://doi.org/10.1002/trc2.12099&sa=D&source=docs&ust=1792660981939419&usg=AOvVaw1S7X6AtnTU5VMyfQRyUSc7). *Alzheimer’s & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions, 8*(1), e12099.
- Institut Català de la Salut. (s. f.) [*L’Hospital Germans Trias explora la via quirúrgica per frenar l’Alzheimer.*](https://ics.gencat.cat/ca/Professionals/expertesa-ics/histories_icsfluencers/abordatge-de-lalzheimer/index.html?utm)
- National Institute for Health and Care Excellence. (2018). *<https://www.nice.org.uk/guidance/ng97>[Dementia: Assessment, management and support for people living with dementia and their carers](https://www.nice.org.uk/guidance/ng97)*(NICE guideline NG97).
- Sims, J. R., Zimmer, J. A., Evans, C. D., Lu, M., Ardayfio, P., Sparks, J., Wessels, A. M., Shcherbinin, S., Wang, H., Monkul Nery, E. S., Collins, E. C., Solomon, P., Salloway, S., Apostolova, L. G., Hansson, O., Ritchie, C., Brooks, D. A., Mintun, M., & Skovronsky, D. M. (2023). [Donanemab in early symptomatic Alzheimer disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 randomized clinical trial](https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/280753). *JAMA,* 330(6), 512–527..
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Fichas técnicas y aprobaciones de medicamentos

- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (2022, diciembre). *Ficha técnica de [Donepezilo](https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/81320/FT_81320.html),*
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (2024, diciembre). *Ficha técnica de [Rivastigmina](https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/75562/FT_75562.html),*
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (2024, diciembre). *Ficha técnica de [Galantamina](https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/74329/FT_74329.html),*
- European Medicines Agency. (2026a, 8 de julio). *<https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ebixa>[Ebixa](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ebixa) (memantina).*
- European Medicines Agency. (2026b, 26 de febrero). *<https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ebixa>[Kinsula](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/kisunla?utm) (donanemab).*
- European Medicines Agency. (2026c, 5 de agosto). *<https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ebixa>[Legembi](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/leqembi?utm) (lecanemab).*
- Ministerio de Sanidad. (2026b, octubre). *Leqembi 100 mg/ml concentrado para solución para perfusión, 1 vial de 2 ml,* [\[Registro de la base de datos BIFIMED; código nacional 767976\].](https://www.sanidad.gob.es/profesionales/medicamentos.do?cn=767976&metodo=verDetalle&utm) Ministerio de Sanidad. (2026a, octubre) *Kisunla 350 mg concentrado para solución para perfusión, 1 vial de 20 ml,* [\[Registro de la base de datos BIFIMED; código nacional 768818\]](https://www.sanidad.gob.es/profesionales/medicamentos.do?cn=768818&metodo=verDetalle&utm).

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