Signatura convidada: Mònica de Castro, musicoterapeuta clínica especialitzada en Alzheimer
Participar activament en programes de musicoteràpia millora notablement la qualitat de vida d'una persona que conviu amb un procés de deteriorament cognitiu. Tenim evidència que les activitats musicals conduïdes terapèuticament afavoreixen la seva comunicació amb els altres, l'autoregulació de les emocions i l'exercici d'aspectes físics i cognitius que l'ajuden a mantenir millor les capacitats preservades, a augmentar la seva autonomia i benestar.
Però, què fer quan no es té accés a aquestes sessions, o senzillament es vol millorar l'atenció a casa acompanyant la persona a gaudir de la música per ajudar-la a relaxar-se o millorar el seu estat d'ànim? La música està al nostre abast i utilitzar-la amb bon criteri millorarà, sens dubte, el seu dia a dia.
Entre totes les activitats que es poden fer a casa, escoltar música és una de les més senzilles i efectives per dur a terme.
Escoltar una cançó que ha emocionat a la persona en un moment de la seva vida pot fer-li recordar amb tota plenitud els detalls d'aquest moment: què va passar, els sons, les olors i sensacions tàctils, i connectar-la així amb la seva pròpia identitat. Això farà que se senti més segura i tranquil·la, i que la comunicació amb la persona cuidadora millori. El ritme d'una cançó pot aconseguir posar-la en moviment i fer-la sortir d'un estat d'apatia. Escoltar la lletra d'un tema que l'anima pot estimular les seves ganes de conversar. Aquestes són només algunes de les coses que es poden aconseguir fent mini-sessions d'audició a casa.
Però, per fer-ho de forma segura, hi ha alguns aspectes que cal tenir en compte:
1. Troba la música de la seva vida
Identifica aquells temes que va escoltar, va ballar o cantar, però, sobretot, que la van emocionar en diferents moments de la seva vida. Si la persona està en condicions de recordar-ho, feu-ho junts. És una experiència molt satisfactòria. Si no, busca entre els seus discos, pregunta a altres familiars i pensa en moments de la seva vida que van poder tenir la seva pròpia 'banda sonora': l'amor de la seva vida, la família viatjant en el cotxe, les festes familiars, les pel·lícules que li van agradar, els concerts als que va assistir... Busca també entre les cançons populars de quan la persona tenia entre 18 i 25 anys. Anota tots els temes que puguis i busca les versions que creguis que va escoltar.
2. Comprova si es relaxa o s'estimula
Provar la música és essencial. Sobretot si la persona no ha pogut participar en el procés de selecció. Seu al costat d'ella en un lloc tranquil i escolteu junts cada tema. Això confirmarà quin efecte li produeix. Observa bé i anota si l'anima positivament (mou alguna part del cos, et mira, canta, fa comentaris ...) o la relaxa (l'expressió facial es destensa, et comenta que se sent relaxada...). Aquest procés permet també identificar temes que puguin despertar emocions no desitjades i anotar-los per no utilitzar-mai, ni ara ni en el futur, si altres persones la cuiden.
3. Prepara un equip portàtil
Aconsegueix les cançons en format digital. No dubtis a demanar ajuda a un familiar o amic si no saps com fer-ho. Una bona opció és utilitzar una aplicació com Spotify, molt fàcil d'utilitzar, que pots portar al mòbil i reproduir en qualsevol lloc. Fins i tot permet compartir les llistes amb una altra persona que pugui ocupar-se d'ella en un moment donat. Recorda crear dues carpetes: estimulant i relaxant. Et serviran per oferir-li moments diferents. Pots també crear la llista de cançons que mai s'han de posar a la persona per si has de donar-li aquesta informació a una altra persona cuidadora. Si et resulta més còmode, també pots gravar-les en un CD portàtil o en un reproductor de mp3.
Per escoltar la música pots utilitzar auriculars o altaveus. Els auriculars proporcionen una experiència més íntima però si vols compartir i conversar amb el teu ésser estimat serà millor que facis servir altaveus. Els auriculars han de ser còmodes. Vés amb compte que no li oprimeixin en excés i comprova que se sent còmode quan els hi poses. Una bona opció és optar pel sistema Bluetooth, que permet una major mobilitat sense cables tant en auriculars com en altaveus.
4. Cerca el lloc ideal
Per escoltar música en les millors condicions, busca un lloc en el que sàpigues que la persona se sent bé i assegura't que està còmoda. Un espai tranquil, on no hi hagi sorolls, amb llum natural i una temperatura adequada, que no sigui una zona de pas, és ideal perquè la persona concentri la seva atenció en la música i pugui treure-li el millor profit.
5. Ofereix-li la música adequada en el moment adequat
Si el que vols és mantenir la persona relaxada el major temps possible, hauràs de fer-ho preventivament, quan estigui calmada, o quan hagi sortit completament d'un moment d'agitació. Mai posis música si la persona està agitada. Aquesta és una regla d'or. Si la persona està intranquil·la, enfadada o agitada, la música pot tenir efectes no desitjats, fent empitjorar el seu estat. Si el que vols és estimular-la perquè està decaiguda o mostra apatia, comença posant-li la música que el relaxa i després d'escoltar algun tema, pregunta-li si vol seguir. En aquest moment ja pots posar alguna cançó de la seva llista estimulant. I sempre, abans de començar, acosta't i mirant-lo als ulls prova els auriculars tu mateix perquè vegi el que vas a fer i explica-li que li posaràs la seva música.
6. Ajusta el volum a la seva comoditat
Si la persona té problemes d'audició i el volum està molt baix, encara que la música sigui relaxant, pot generar-li ansietat. D'altra banda, hi ha persones molt sensibles al soroll, a les que la música a cert volum pot molestar-los. Perquè la música tingui l'efecte desitjat, el volum s'ha d'ajustar a la comoditat de la persona que l'escolta. Pregunta-li sempre, quan soni la música, si està bé.
7. Les mini-sessions no han de durar més de 20 o 30 minuts
Una persona amb deteriorament cognitiu veu limitada la seva capacitat d'atenció i el seu llindar de l'estrès és més baix. Si la persona està escoltant la seva llista estimulant, pot ser que passat aquest temps deixi de prestar atenció a la música o fins i tot que se sobreestimuli. Sempre cal aturar la música quan encara està fent efecte, i això passa durant 20 o 30 minuts. Els efectes poden perdurar. Al cap del dia pots oferir més d'una mini-sessió, si la persona la necessita.
8. No deixis a la persona sola escoltant música
Una cançó pot despertar emocions inesperades que la persona no sàpiga com gestionar. Acompanya-la sempre en aquestes mini-sessions o situa't prop per si has d’ajudar-la. Una llàgrima no implica sempre que l'emoció sigui desagradable, però el plor, els gemecs o les expressions de rebuig, són indicatius de què alguna cosa no va bé. Si això succeeix, tanca la música i pregunta-li si prefereix que no se la posis.
9. Comparteix les mini-sessions. És bo per als dos
Seu al costat de la persona i comparteix la música amb ella. Si el teu ésser estimat està en una fase inicial, és possible que la música li faci recordar o reflexionar i pugui estimular una conversa o despertar les ganes de ballar junts. Aprofita el moment, pot ser molt agradable per als dos. Si la persona no fa servir ja el llenguatge, és possible que puguis acompanyar-la simplement apropant-te i oferint-li les teves mans per estar junts, o que iniciï un cantussol o un moviment al ritme de la música. Acompanya-la, per petita que et sembli la reacció. Aquests són moments de vida per a ella. La música obre així una via de comunicació que us farà sentir més connectats.
10. Dedica't uns minuts
I, finalment, concedeix-te uns minuts al dia per escoltar la teva música. Fes també les teves llistes de cançons. Pensa quin efecte et provoca cada cançó i classifica-les per escoltar-les en funció del que necessitis en cada moment. Escoltar la teva música et farà connectar amb tu mateix i t'ajudarà a sentir-te millor.
Mònica de Castro
Musicoterapeuta clínica especialitzada en Alzheimer.
